pt-br}

Marcadores para câncer de pulmão

11 Julho 2018

Escrito por Francisco H. C. Felix

Uma pesquisa publicada no Journal of the Medical American Association (JAMA) Oncology revelou os resultados de um estudo clínico piloto para avaliar um conjunto de marcadores para a detecção de câncer de pulmão.

O câncer Câncer (lat cancer = caranguejo): grande grupo de doenças muito diferentes entre si, tendo em comum a proliferação celular incessante e desordenada, a capacidade de invadir localmente tecidos saudáveis do organismo e a capacidade de se espalhar para locais distantes (metástases). Os diversos tipos de câncer são teoricamente oriundos de uma única célula (origem clonal) a qual sofreu mutações em seu código genético. Saiba mais aqui. de pulmão é um dos mais importantes pela sua elevada mortalidade e sua incidência relativamente alta, especialmente em grupos de risco. Existem vários marcadores que podem ser medidos no sangue e tem utilidade no diagnóstico de alguns tipos de câncer. Um exemplo é o antígeno prostático específico (PSA, na sigla em inglês), muito usado para rastrear câncer de próstata.

Um estudo clínico foi montado para avaliar se um conjunto de vários marcadores poderia ter um papel semelhante no diagnóstico de câncer de pulmão. Para isso, amostras de sangue que foram obtidas antes do diagnóstico em pacientes que participaram de outro estudo clínico foram usadas.

Os autores mediram 4 marcadores: antígeno de câncer 125 (CA125), antígeno carcinoembriônico (CEA), fragmento 19 de citoqueratina (CYFRA 21-1) e precursor da proteína surfactante B (Pro-SFTPB). Os pesquisadores calcularam a área sob a curva ROC (AUC) ANÁLISE ROC — do inglês Receiver Operating Characteristic — é um método gráfico para avaliação, organização e seleção de sistemas de diagnóstico e/ou predição. Originalmente utilizados em detecção de sinais, para se avaliar a qualidade de transmissão de um sinal em um canal com ruído, também são muito utilizados em medicina, para analisar a qualidade de um determinado teste clínico. A medida da área sob a curva ROC indica o desempenho de um sistema de teste, correspondendo 1,0 a 100% de correlação entre o teste e a realidade. , a sensibilidade e a especificidade Sensibilidade é a capacidade de um teste diagnóstico detectar doença em pacientes doentes, ou seja, a razão entre teste positivos em pacientes doentes (positivos verdadeiros) e a totalidade dos pacientes doentes. Já especificidade é a capacidade do exame afastar doença em pacientes saudáveis, ou seja, a razão entre testes negativos em pacientes saudáveis (negativos verdadeiros) e a totalidade dos pacientes saudáveis. .

O modelo integrado de predição de risco usando os marcadores e a história de tabagismo apresentou uma AUC de 0,83 (comparando com uma AUC de 0,73 apenas com história de tabagismo).A senbilidade do modelo integrado foi 0,63, comparando com o modelo usando o tabagismo apenas, cuja sensibilidade, foi de 0,43.

Os autores comncluíram que a adição dos marcadores neste estudo contribuiu para o diagnóstico de câncer de pulmão e pode vir a ser testada em estudos maiores.

Figura: Distribuição do câncer de pulmão em homens no Brasil, segundo estimativas do Instituto Nacional do Câncer (Inca) para o ano de 2012. Créditos Vinicius Siqueira [CC0], via Wikimedia Commons.

Esta postagem não representa sugestão de tratamento. Apenas um especialista pode judiciosamente decidir quais informações divulgadas podem modificar de alguma forma um esquema de tratamento, e de que forma.

Leia a publicação:

Marcadores para câncer de pulmão - July 11, 2018 - fhcflx