Propranolol é eficaz e seguro para hemangiomas - provado por novo estudo

5 Agosto 2011

O mais novo estudo sobre o uso de propranolol Propranolol: fármaco anti-hipertensivo indicado para o tratamento e prevenção do infarto do miocárdio, da angina, de arritmias cardíacas, bem como da enxaqueca. Pode ser utilizado associado ou não a outros medicamentos para o tratamento da hipertensão arterial. É um bloqueador de receptores beta adrenérgicos (betabloqueador). Em 2008, uma publicação no New England Journal of Medicine mostrou que o propranolol pode induzir a regressão rápida de hemangiomas infantis. para o tratamento de hemangiomas infantis Hemangioma (gr haema = sangue; angeio = vaso; oma = tumor) são tumores vasculares benignos formados por um crescimento anormal de capilares sanguíneos que geralmente não causam danos, apenas são desagradáveis esteticamente. São mais comuns na pele, especialmente na cabeça e pescoço, mas podem aparecer em vários órgãos, como mucosas, fígado, intestino, árvore respiratória, cérebro, etc. Também chamados hemangiomas infantis ou hemangiomas capilares. Surgem logo após o nascimento, crescem rapidamente no primeiro ano de vida (fase proliferativa) e regridem espontaneamente a um ritmo de cerca de 10% ao ano (desaparecendo em até 9 anos mais ou menos). foi publicado online no portal do jornal Pediatrics, da American Academy of Pediatrics. Marcia Hogelling, Susan Adams e Orli Wargon, do Sydney Children’s Hospital na Australia, trataram 40 crianças entre 9 semanas e 5 anos de idade, com hemangiomas faciais ou em outros locais desfigurantes.

Os pacientes foram aleatoriamente divididos em 2 grupos, um recebeu propranolol 2 mg/kg/dia em 3 doses e o outro recebeu placebo. As avaliações foram feitas por profissionais que desconheciam o tratamento que o paciente fazia e os responsáveis dos pacientes também não sabiam a que grupo seus filhos pertenciam.

Os resultados mostraram inequivocamente que o propranolol é altamente eficaz para o tratamento de hemangiomas infantis, além de seguro (nenhum paciente teve que interromper o tratamento por efeitos colaterais). Além de ser o primeiro estudo duplo cego randomizado Ensaios clínicos são estudos realizados para testar a segurança (informações sobre eventos adversos) e a eficácia de intervenções de saúde (por exemplo, drogas, exames de diagnóstico, dispositivos, protocolos de terapia). São realizados após estudos pré-clínicos (in vitro e em animais) terem demonstrado o potencial de benefício do procedimento testado. Precisam de aprovação de autoridades sanitárias e comissões de ética. sobre o uso de propranolol em crianças com hemangiomas, é também o primeiro estudo dessa natureza jamais feito em crianças com esta doença.

O fármaco antes usado como primeira escolha para o tratamento de hemangiomas infantis - a prednisona - nunca foi alvo de um estudo destes, o mais próximo foi um estudo randomizado comparando corticóides orais e endovenosos, sem controle não tratado. O cegamento, nestas circunstâncias, é muito prejudicado. Nenhum outro estudo com crianças com hemangioma foi duplo cego. Apesar do estudo ter limitações que os próprios autores apontam, torna-se automaticamente a melhor evidência científica sobre o assunto. O tratamento dos hemangiomas infantis com propranolol pode ser amplamente adotado como primeira escolha.

Esta postagem não representa sugestão de tratamento. Apenas um especialista pode judiciosamente decidir quais informações divulgadas podem modificar de alguma forma um esquema de tratamento, e de que forma.

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